女性懷孕後需要按時進行產檢,才能夠了解胎兒的發育情況,如果不及時進行產檢那麼胎兒異常的風險是比較大的,雖然產檢的專案多,費用也貴,但是滿足條件的女性也是能夠申請報銷的,不過目前各地的報銷情況不同,因此本文主要為大家介紹湖北武漢、宜昌等地區產檢報銷的流程以及報銷的標準。
湖北省用人單位參加武漢市生育保險,應當符合國家、省、市計劃生育規定,從繳納生育保險費的次月起,參保職工可按有關規定享受生育保險待遇,未參加生育保險,參加職工醫保的女性靈活就業人員和城鄉居民女性參保人員,生育也可以按規定享受產檢、生育分娩醫療費用的報銷。
參保人到選定的定點醫療機構提交相關申報資料,申報資料完整無誤並通過社保卡密碼驗證的,就醫確認即時生效,確認生效後,參保人在已確認的定點醫院產檢或分娩住院的,須主動出示社保卡及《武漢市生育保險就醫確認申報表》第二聯,並通過社保卡密碼驗證後,在定點醫院完成生育醫療費用現場結算報銷手續。
每個地區不同,產檢費用的報銷流程也會不同,具體情況還是需要到相關部門進行諮詢,在辦理報銷之前,最好準備好各種相關材料。如果材料不齊全,或者流程不正確,那麼是無法通過報銷稽核的。
湖北省生育保險和職工基本醫療保險合併實施,職工參加職工醫保的同步參加生育保險,職工的生育保險由用人單位按上年度職工月平均工資的0.7%繳納,職工個人不掏錢,用人單位按規定為職工繳納生育保險後,次月起職工可享受生育醫療費用和生育津貼等生育保險待遇,但是參保後湖北省各大城市的報銷標準上也有所差異。
武漢職工符合規定的門診產前檢查費用由生育保險基金實行限額支付,門診產前檢查醫療費用限額,標準為500元,其中,首次產檢費用定額185元。
宜昌市分娩和流產醫療費用定額標準,順產三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元,助娩產三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元,剖宮產三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元。
黃岡符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術,三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元。
襄陽地區醫療費用高於定額標準90%低於100%時,按定額進行結算,醫療費用高於定額標準100%低於150%的部分,個人自負30%,醫療機構負擔30%。
荊州市生育保險基金支付40%;醫療費用高於定額標準150%以上的部分,個人自負30%,剩餘部分由社會保險經辦機構根據對定點醫療機構醫療服務年度考核結果確定支付比例。
參保人在診斷妊娠後,應及時辦理生育保險就醫登記,以免影響生育相關待遇享受,生育就醫登記申請稽核通過後,參保人持本人醫保卡在生育定點醫療機構就醫可直接刷卡結算,目前申請產檢費用報銷的流程比較簡單,如果有需要的女性,還可以瞭解更多關於南昌市產檢報銷相關的熱門問題及解答:
武漢生育保險報銷法定辦結時限為20個工作日,承諾辦結時限為15個工作日,如果有需要申請報銷的,可以按照時間進行申請,最遲不超過20天報銷費用就會到賬。
湖北產檢費用報銷需要發票原件,發票費用清單、職工基本醫療保險支付、即參加生育險同時須參加職工基本醫療保險、住院費用發票原件、疾病診斷證明書、出院小結、醫療證、單位銀行賬號或者個人銀行卡、存摺賬號、住院費用發票、疾病診斷證明書、出院記錄、住院費用總清單。
湖北產檢費用網上報銷可以在湖北政務服務網、鄂匯辦APP申請,以湖北政務服務網為例,註冊登入後進入武漢“生育醫療費支付”事項,申請人通過線上辦理渠道填寫相關資訊,提交醫療費報銷材料電子版,進行申辦人資訊填寫和確認,然後網上預審,料齊全後進行受理。
懷孕以後的產檢費用支出並不少,因為整個孕期需要進行數十次產檢,而若是有參加生育險那麼可大大減少家庭經濟壓力,以下則為大家彙總了各省市產檢費用報銷規定,以供參考。
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