梅毒患者預產期選擇:打了阻斷後能否順產?

梅毒孕婦接受阻斷治療後也是不建議順產的,在順產過程中可能會導致寶寶感染梅毒,因此更建議採用剖宮的方式分娩,並且梅毒孕婦在妊娠期間應進行積極治療,陽性需進行阻斷治療,如果陰性也需在後續妊娠中篩查,因為梅毒雖然治癒,但也有可能復發。
梅毒孕婦接受阻斷治療後也是不建議順產的,在順產過程中可能會導致寶寶感染梅毒,因此更建議採用剖宮的方式分娩,並且梅毒孕婦在妊娠期間應進行積極治療,陽性需進行阻斷治療,如果陰性也需在後續妊娠中篩查,因為梅毒雖然治癒,但也有可能復發。

梅毒孕婦不建議順產

梅毒對孕婦和胎兒的危害嚴重,可以通過胎盤傳染給子宮內的胎兒,早期可引起流產,孕中期後梅毒螺旋體感染可引起死胎、死產、早產、低出生體重兒、先天梅毒等,妊娠期梅毒治療方案與非妊娠期相同,以青黴素類藥物治療為主,而梅毒孕婦是否能夠順產,要看這幾種情況:

  1. 1. 一般來說梅毒並非是剖宮產的指徵,如果孕婦在懷孕期間經過治療後,梅毒滴度下降到比較穩定的低水平,產道沒有出現病損梅毒疹等情況,可以考慮順產;
  2. 2. 如果妊娠期間經過一系列治療後,梅毒滴度依然較高,且外陰有梅毒疹,或者硬下疳,一般來講更建議孕婦選擇剖宮產分娩;
  3. 3. 如果孕婦強行選擇順產,而梅毒疹和硬下疳中含有大量的梅毒螺旋體,在順產的過程中寶寶很容易接觸到皮損從而引發感染。

梅毒患者在孕早期及時治療有可能避免胎兒感染,在孕中、晚期治療可能使受感染胎兒在分娩前治癒。總的來說孕婦一定要按照醫生的指導,足療程接受抗梅毒治療,最好是夫妻或性伴侶同時接受治療。

梅毒患者分娩後還要注意,如果梅毒滴度在1:8以上,且有皮疹損傷,那麼是不建議進行母乳餵養的,否則梅毒螺旋體可能會通過乳汁感染寶寶,但經過治療後,滴度水平較低,且乳房部位沒有梅毒疹,那麼是可以母乳餵養的。

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