長方案是最常用的試管嬰兒促排卵方案之一,通過控制性的促排卵,包括降調節、促排卵,以獲得高質量、適量數目的卵子。其中卵泡期長方案是指在月經期注射一種降調藥物,一般劑量是3.75mg,打一支,然後在注射降調藥物之後,28-36天開始用促排卵藥,用至卵泡生長髮育合適大小的時候取卵。
長方案屬於試管嬰兒促排方案之一,因為患者身體情況並不相同所以常會在進行雌二醇(E2)、性激素六項並在月經第10-12天開始監測排卵,並且對於月經不規律者進行口服避孕藥此為降調,通常時間長達14-16天,促排時間通常在10天左右。
長方案使用者卵巢功能一般較好,年齡也並不大,但因患者不同所以通常會有長效長方案和短效長方案兩種,在選擇的時候通常同常以檢查情況為準,對於打針不方便這些患者來說,也是不錯的選擇,具體情況如下表:
長方案促排為了獲得更多的更多的卵子獲得更加優質的卵泡,那麼在此期間就免不了與醫生的溝通,而醫生通常會根據患者的身體情況以及檢查結果開確定患者要知道長方案適合什麼人,而自己是否在長方案適合什麼人之中,具體如下:
長方案促排的時間總是非常漫長的,在此之前患者需要經過各種檢查,性激素六項、雌二醇、 孕酮、黃體酮等等都是要進行檢查的,來確定在整個促排過程中詳細操作,而一般情況下也需要分長方案適合什麼人的,正常流程如下:
在長方案促排中一定要注意降調是非常重要的,也是需要注意的,能夠影響到整個試管嬰兒過程失敗與否,所以這個過程患者是需要注意的。
長方案進周開始就會連續注射14天左右的短效GnRH-a製劑(俗稱曲普瑞林),通常劑量在0.05-0.1mg/日左右(視情況選擇長效和短效),這個時候達到LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直徑≤8mm,子宮內膜厚度≤5mm就行了。
長方案在黃體中期的時候開始使用GnRH-a,通常連續使用10-14天左右,而整個方案過來通常需要一個月左右的時間(短效長方案),長效長方案時間不定,需要醫生具體安排。
長方案優勢
長方案劣勢
長方案的主要缺點就是時間長,所以選擇長方案的女性年齡稍微年輕、並且卵巢功能稍好,而對於高齡患者來說如果失敗一次可能就需要過去大半年的時間才能夠再次進行促排,所以即便長方案優勢多,但並不一定適合你。
長方案是在試管嬰兒手術中常見的方式,因為長期的臨床經驗,所以長方案的使用也說非常常見的,但是因為患者身體或者醫生不同可能藥物使用並不相同,這裡對常用的促排藥物進行一個介紹。
達菲林是屬於肌肉注射中的一種,通常分為3種型號注射,2.5mg、2.0mg以及最後注射的1.5mg。
服用的補佳樂,服用的時候以分為明天2次,早晚各服用2片,一般情況下只需要服用5天即可,再然後藥劑增加早、中、晚個2片,每天服用6片。
長方案適合什麼人患者是較為難以滿足的,很多患者對於長方案是什麼都不太清楚,就進行選擇是不對的,根據長方案適合什麼人來說的話,長方案成功率是較高的,但是如果效果不是太理想,患者可以嘗試超長方案。
試管嬰兒促排方案中每一種促排方案都是不相同的,都有著明顯的差別,而長方案也是這樣的,而長方案區別主要幾種在一下3點上:
Q:長方案流程花費?
A:促排方案流程中是費用不是固定的,因為在使用藥物並不相同,長方案一般需要3-6萬左右。
Q:長方案注射時間多長?
A:長方案注射的時間較於其它方案來說稍長,降調就需要10-14天左右,而和後面的促排藥物注射一起正常在一個月左右(短效長方案)。
Q:長方案獲卵質量如何?
A:長方案的優點就是卵子不會出現早排,出現空卵泡的機率較小,所以獲得的卵子質量屬於中上等,算是不錯的。