對於子宮內膜異位症女性患者而言,其實是可以通過試管嬰兒技術進行助孕的,不過由於該疾病的特殊性,女性患者病情程度有輕微、卵巢儲備正常和卵巢儲備較差的中重度之分,不同病情的異位症患者在試管促排中,個性化方案的選擇、促排藥物的應用其實都存在不同。
患者子宮內膜異位症的不孕女性患者,究竟該選擇哪一種促排方案,其實並沒有標準答案。不同的年齡,不同的卵巢儲備狀態,決定了促排卵方案的選擇,因為子宮內異症患者的病因特殊,選擇促排卵方案會有一定的傾向性。
子宮內膜異位症女性患者,促排卵方案一般可以選擇常規長方案、低劑量降調超長方案、卵巢溫和刺激、微刺激方案,具體選擇哪一種促排卵方案,主要由子宮異位症女性患者的病情程度而定,具體內容如下:
1、輕型異位症患者選擇常規長方案
在子宮內膜異位症女性患者中,有一半的患者都比較年輕,不孕的時間較短,卵巢功能相對正常,可以在腹腔鏡確診和治療後,等待一段時間,進行排卵監測和嘗試先自然懷孕,半年後仍然懷孕無果,可以採用人工授精的方式並謹慎新增促排卵藥物提高妊娠率,如果內異症病灶並不活躍,可進行常規長方案降調促排卵治療;
2、卵巢儲備正常的異位症患者選擇低劑量降調超長方案
卵巢儲備功能正常的子宮異位症患者,醫生會根據其盆腔和輸卵管的條件,可以應用低劑量降調超長方案,對女性患者的卵巢抑制不深,激素藥物使用劑量不大,不會引發對卵巢的過渡刺激,也可以降低治療費用;
3、卵巢儲備較差異位症患者選擇微刺激方案
該類子宮內膜異位症女性患者,卵巢儲備應該是治療時需要首要考慮的因素,此時不適合常規大劑量激素藥物的促排方案,適合使用卵巢溫和刺激方案或者是微刺激的方案進行治療。
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